MAGNESIAMAITO oraalisuspensio 82,5 mg/ml
Vaikuttavat aineet ja niiden määrät
Yksi millilitra oraalisuspensiota sisältää magnesiumhydroksidipastaa vastaten magnesiumhydroksidia 82,5 mg.
Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: sorbitoli 71,4 mg/ml. Annosteluohjeen mukainen kerta-annos (5–10 ml lääkettä) sisältää 0,36–0,7 g sorbitolia.
Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta Apuaineet.
Lääkemuoto
Oraalisuspensio.
Kliiniset tiedot
Käyttöaiheet
Ummetus, liikahappoisuuteen liittyvät mahavaivat, gastriitti, maha- ja pohjukaissuolihaava, meteorismi.
Annostus ja antotapa
Annostus
Aikuisille 10 ml (vastaa 14,2 mmol Mg(OH)2) 3–4 kertaa päivässä.
Pediatriset potilaat
6–10‑vuotiaille lapsille 5 ml 2–3 kertaa päivässä.
10–14‑vuotiaille lapsille 5 ml 3–4 kertaa päivässä.
Vasta-aiheet
Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai kohdassa Apuaineet mainituille apuaineille.
Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet
Varsinkin suurilla magnesiumpitoisuuksilla ilmenevän sydänlihaksen ärtyvyyden vähenemisen vuoksi magnesiumhydroksidin käyttöön on syytä suhtautua harkiten sydämen johtumishäiriöitä sairastavilla.
Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on heikentynyt munuaistoiminta, koska
munuaisten vajaatoiminnassa magnesium voi kertyä elimistöön aiheuttaen hypermagnesemiaa (ks. kohta Yliannostus).
Pediatriset potilaat
Pienillä lapsilla magnesiumhydroksidin käyttö voi aiheuttaa hypermagnesemiaa erityisesti, jos heillä on munuaisten vajaatoimintaa tai nestevajausta.
Apuaineet
Tämä lääkevalmiste sisältää 71,4 mg/ml sorbitolia. Annosteluohjeen mukainen kerta-annos (5–10 ml lääkettä) sisältää 0,36–0,7 g sorbitolia. Tätä lääkevalmistetta ei pidä antaa potilaille, joilla on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi (HFI).
Yhteisvaikutukset
Tetrasykliinien, fluorokinolonien, mykofenolaatin, penisillamiinin, estramustiinin, gefitinibin ja eltrombopagin imeytyminen saattaa huonontua antasidien sisältämän magnesiumin takia. Yhteiskäyttöä näiden lääkeaineiden kanssa tulisi välttää. Jos yhteiskäyttö tetrasykliinien kanssa on välttämätöntä, interaktiota voidaan ehkäistä annostelemalla valmisteet vähintään kolmen tunnin erolla. Eltrombopagi ja antasidi on annosteltava vähintään neljän tunnin erolla, jos yhteiskäyttö katsotaan välttämättömäksi.
Antasidien aiheuttamat mahalaukun pH‑arvojen vaihtelut ja mahdollinen kelaattien muodostuminen voivat vaikuttaa monien lääkeaineiden imeytymisnopeuteen ja/tai ‑määrään. Antasidien ja muiden lääkkeiden annostelun välillä tulisi pitää mahdollisimman pitkä, vähintään kahden tunnin, väli. Näin voidaan vähentää muiden lääkeaineiden mahdollista imeytymisen muuttumista.
Antasidit heikentävät myös raudan imeytymistä. Jos yhteiskäyttö on välttämätöntä, on antasidien sekä rautavalmisteiden annostelun välillä oltava vähintään kaksi tuntia eroa.
Virtsan alkalisoituminen magnesiumhydroksidin annostelun vuoksi voi muuttaa joidenkin lääkkeiden eritystä: salisylaattien erittymisen lisääntymistä on havaittu.
Raskaus ja imetys
Raskaus
Saatavilla olevat tiedot eivät viittaa magnesiumin epämuodostumia aiheuttavaan toksisuuteen. Magnesiamaito-valmistetta voi suositeltuina annoksina käyttää raskauden aikana. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla, raskaana olevilla naisilla on riski magnesiumin kerääntymiseen elimistöön, mikä voi lisätä sikiön altistumista.
Imetys
Magnesium erittyy vain vähäisessä määrin ihmisen rintamaitoon. Magnesiamaito-valmistetta voi suositeltuina annoksina käyttää rintaruokinnan aikana.
Vaikutus ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn
Magnesiamaito-valmisteella ei ole haitallista vaikutusta ajokykyyn ja koneidenkäyttökykyyn.
Haittavaikutukset
Magnesiamaito-valmisteen tavallisin haittavaikutus on osmoottinen ripuli, joka ilmenee varsinkin suuria annoksia käytettäessä ja voi joskus aiheuttaa neste- ja elektrolyyttitasapainon häiriöitä.
Vatsakipu, jonka esiintymistiheys on tuntematon.
Hypermagnesemiaa on havaittu magnesiumhydroksidin pitkäaikaisen antamisen jälkeen potilailla, joilla on munuaisten vajaatoimintaa. Esiintymistiheys on hyvin harvinainen.
Epäillyistä haittavaikutuksista ilmoittaminen
On tärkeää ilmoittaa myyntiluvan myöntämisen jälkeisistä lääkevalmisteen epäillyistä haittavaikutuksista. Se mahdollistaa lääkevalmisteen hyöty-haittatasapainon jatkuvan arvioinnin. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan kaikista epäillyistä haittavaikutuksistaseuraavalle taholle:
www-sivusto: www.fimea.fi
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea
Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA
Yliannostus
Oireet
Hypermagnesemia aiheuttaa oireita, kun seerumin magnesium on korkeampi kuin 2 mM. Se aiheutuu vain harvoin Magnesiamaito-valmisteen käytöstä, mutta voi ilmetä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla. Hypermagnesemia voi aiheuttaa hypotensiota, janon tunnetta, pahoinvointia, väsyneisyyttä, jänneheijasteitten sammumisen ja lopulta hengityshalvauksen, sydämen rytmihäiriöitä ja sydänpysähdyksen.
Hoito
Hypermagnesemian hoitona on 10 % kalsiumglukonaatti (10–20 ml i.v.). Diureetit ja dialyysi nopeuttavat magnesiumin erittymistä.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Farmakoterapeuttinen ryhmä: Liikahappoisuuden hoitoon tarkoitetut valmisteet, magnesiumyhdisteet, ATC-koodi: A02AA04
Magnesiumhydroksidi on niukkaliukoinen suola, jolla on happoa neutraloiva, puskuroiva ja laksatiivinen vaikutus.
Antasidina magnesiumhydroksidi neutraloi nopeasti suolahappoa. Mahan pH:n nousu vähentää pepsiinin aktiivisuutta ja nopeuttaa siten ulkuksen paranemista. Magnesiumhydroksidi sitoo myös sappihappoja ja helpottaa näin haavan paranemista. Antasidihoidossa (neutralointikapasiteetti 200–400 mmol/vrk) pohjukaissuolihaava paranee neljässä viikossa noin 75 %:lla hoidetuista.
Magnesiumhydroksidi on tehokas sekä ohut- että paksusuolessa vaikuttava laksatiivi. Magnesium pidättää osmoottisen vaikutuksensa vuoksi vettä suolessa. Lisäksi se stimuloi ohutsuolen motoriikkaa. Magnesiumhydroksidin laksatiivinen vaikutus ilmenee yleensä 3–8 tunnissa annostelusta.
Farmakokinetiikka
Magnesiumhydroksidi reagoi suolahapon kanssa, jolloin syntyy vettä ja magnesiumkloridia. Magnesiumhydroksidin sisältämästä magnesiumista imeytyy noin neljännes. Magnesium jakaantuu laajalle elimistöön. Ylimäärä erittyy nopeasti munuaisten kautta.
Prekliiniset tiedot turvallisuudesta
Magnesiumhydroksidi ei ole osoittautunut mutageeniseksi eikä karsinogeeniseksi.
Farmaseuttiset tiedot
Apuaineet
Sitruunahappomonohydraatti
Glyseroli (85 %, E422)
Sorbitoli (70 %, E420)
Klooriheksidiinidiasetaatti
Piparminttuaromi
Puhdistettu vesi
Yhteensopimattomuudet
Ei oleellinen.
Kestoaika
3 vuotta jääkaapissa (2 °C – 8 °C), 6 kuukautta huoneenlämmössä (15 °C – 25 °C).
Säilytys
Säilytä jääkaapissa (2 °C – 8 °C).
Huoneenlämmössä (15 °C – 25 °C) säilyvyys 6 kuukautta.
Pakkaukset ja valmisteen kuvaus
Markkinoilla olevat pakkaukset
Itsehoito
MAGNESIAMAITO oraalisuspensio
82,5 mg/ml (L:ei) 200 ml (11,74 €)
PF-selosteen tieto
Muovipullo (PE), lapsiturvasuljin (PP/PE), 200 ml ja 400 ml.
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
Valmisteen kuvaus:
Valkoinen tai melkein valkoinen suspensio.
Käyttö- ja käsittelyohjeet
Käyttämätön lääkevalmiste tai jäte on hävitettävä paikallisten vaatimusten mukaisesti.
Korvattavuus
MAGNESIAMAITO oraalisuspensio
82,5 mg/ml 200 ml
- Ei korvausta.
ATC-koodi
A02AA04
Valmisteyhteenvedon muuttamispäivämäärä
08.06.2021
Yhteystiedot
Orionintie 1, PL 65
02101 Espoo
010 4261
www.orion.fi
etunimi.sukunimi@orionpharma.com