Triumeq 50 mg/600 mg/300 mg filmdragerade tabletter
dolutegravir/abakavir/lamivudin
Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
1. Vad Triumeq är och vad det används för
2. Vad du behöver veta innan du tar Triumeq
3. Hur du tar Triumeq
4. Eventuella biverkningar
5. Hur Triumeq ska förvaras
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Triumeq är ett läkemedel som innehåller tre aktiva substanser som används för att behandla hiv‑infektion: abakavir, lamivudin och dolutegravir. Abakavir och lamivudin tillhör en grupp antiretrovirala läkemedel som kallas nukleosidanaloga omvänt transkriptashämmare (NRTI) och dolutegravir tillhör en grupp antiretrovirala läkemedel som kallas integrashämmare (INI).
Triumeq används för att behandla hiv‑infektion (hiv = humant immunbristvirus) hos vuxna, ungdomar och barn som väger minst 25 kg.
Innan läkaren ordinerar Triumeq kommer du att få genomgå tester som visar om du har en viss typ av gen som kallas HLA‑B*5701. Bärare av HLA‑B*5701‑genen ska inte behandlas med Triumeq. Patienter med denna gen löper större risk att utveckla en allvarlig överkänslighetsreaktion (allergisk reaktion) om de använder Triumeq (se ”Överkänslighetsreaktioner” i avsnitt Eventuella biverkningar).
Triumeq botar inte hiv-infektionen, men det minskar mängden virus i kroppen och håller den på en låg nivå. Det ökar också antalet CD4‑celler i blodet. CD4‑celler är en sorts vita blodkroppar som är viktiga för kroppens förmåga att bekämpa infektioner.
Alla reagerar inte på behandlingen med Triumeq på samma sätt. Din läkare kommer att kontrollera hur effektiv behandlingen är för dig.
Ta inte Triumeq
Varningar och försiktighet
VIKTIGT – Överkänslighetsreaktioner
Triumeq innehåller abakavir och dolutegravir. Båda dessa aktiva substanser kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion, en så kallad överkänslighetsreaktion. Du ska aldrig ta abakavir eller läkemedel som innehåller abakavir igen om du haft en överkänslighetsreaktion: det kan bli livshotande.
Du måste läsa all information under ”Överkänslighetsreaktioner” i textrutan i avsnitt Eventuella biverkningar noga.
På förpackningen med Triumeq finns ett Varningskort för att uppmärksamma dig och vårdpersonalen om överkänslighet. Ta loss detta kort och bär det alltid med dig.
Var särskilt försiktig med Triumeq
Vissa personer som tar Triumeq eller andra kombinationsbehandlingar mot hiv löper större risk för allvarliga biverkningar än andra. Du behöver känna till dessa extra risker:
Överkänslighetsreaktioner mot abakavir
Även patienter som inte har genen HLA‑B*5701 kan utveckla en överkänslighetsreaktion (en allvarlig allergisk reaktion).
→ Läs all information om överkänslighetsreaktioner i avsnitt Eventuella biverkningar i denna bipacksedel noga.
Risk för kardiovaskulära händelser
Det kan inte uteslutas att abakavir kan öka risken för kardiovaskulära händelser.
→ Tala om för din läkare om du har kardiovaskulära problem, om du röker eller om du har andra sjukdomar som kan öka risken för kardiovaskulära sjukdomar såsom högt blodtryck eller diabetes. Sluta inte ta Triumeq såvida inte din läkare råder dig till att göra det.
Var uppmärksam på viktiga symtom
En del personer som tar läkemedel mot hiv-infektion utvecklar andra tillstånd, som kan vara allvarliga. Dessa är:
Du måste känna till vilka viktiga tecken och symtom du ska vara uppmärksam på medan du tar Triumeq.
→ Läs informationen under ”Andra möjliga biverkningar av kombinationsbehandling mot hiv” i avsnitt Eventuella biverkningar i denna bipacksedel.
Barn
Detta läkemedel får inte ges till barn som väger mindre än 25 kg, eftersom dosen av varje aktiv substans i läkemedlet inte kan anpassas efter deras vikt.
Andra läkemedel och Triumeq
Tala om för din läkare om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel.
Ta inte Triumeq tillsammans med följande läkemedel:
En del läkemedel kan påverka hur Triumeq verkar, eller öka risken att få biverkningar. Triumeq kan också påverka hur vissa andra läkemedel verkar.
Tala om för din läkare om du tar något läkemedel i följande lista:
Graviditet
Om du är gravid, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn:
→ Tala med din läkare om risker och fördelar med att ta Triumeq.
Att ta Triumeq vid tiden för befruktningen eller under de sex första veckorna av graviditeten kan öka risken för en typ av missbildning som kallas neuralrörsdefekt, t.ex. ryggmärgsbråck (missbildad ryggmärg).
Om det skulle kunna hända att du blir gravid medan du får Triumeq:
→ Tala med din läkare och diskutera huruvida du behöver använda preventivmedel, exempelvis kondom eller p‑piller.
Tala omedelbart om för läkaren om du blir gravid eller planerar att bli gravid. Din läkare kommer att se över din behandling. Sluta inte ta Triumeq utan att rådgöra med din läkare eftersom detta kan skada dig och ditt ofödda barn.
Amning
Amning rekommenderas inte för kvinnor som lever med hiv eftersom hiv‑infektion kan överföras till barnet via bröstmjölken.
En liten mängd av innehållsämnena i Triumeq kan också gå över i bröstmjölken.
Om du ammar eller funderar på att börja amma ska du diskutera detta med din läkare så snart som möjligt.
Körförmåga och användning av maskiner
Triumeq kan göra dig yr och ha andra biverkningar som minskar din uppmärksamhet.
→ Kör inte fordon och använd inte maskiner om du inte är säker på att din uppmärksamhet inte påverkats.
Triumeq innehåller natrium
Detta läkemedel innehåller mindre än 1 mmol (23 mg) natrium per filmdragerad tablett, d.v.s. är näst intill “natriumfritt”.
Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Svälj tabletten med någon vätska. Triumeq kan tas med eller utan mat.
Användning för barn och ungdomar
Barn och ungdomar som väger minst 25 kg kan ta vuxendosen, dvs. en tablett en gång dagligen.
Om du väger under 25 kg kan du inte ta Triumeq filmdragerade tabletter, eftersom dosen av varje aktiv substans i läkemedlet inte kan anpassas efter din vikt. Din läkare ska förskriva Triumeq dispergerbara tabletter eller varje aktiv substans separat åt dig.
Triumeq finns som filmdragerade tabletter och dispergerbara tabletter. Filmdragerade tabletter och dispergerbara tabletter är inte samma sak. Därför ska du inte växla mellan filmdragerade tabletter och dispergerbara tabletter utan att först tala med din läkare.
Ta inte antacida inom 6 timmar innan du ska ta Triumeq, eller under de närmaste 2 timmarna efter att du tagit Triumeq. Andra syraneutraliserande läkemedel såsom ranitidin och omeprazol kan tas samtidigt som Triumeq.
→ Tala med din läkare för att få mer information om syraneutraliserande läkemedel tillsammans med Triumeq.
Om du tar Triumeq med föda, kan du ta kosttillskott eller multivitaminer innehållande kalcium, järn eller magnesium samtidigt med Triumeq. Om du inte tar Triumeq med föda ska du inte ta kosttillskott eller multivitaminer innehållande kalcium, järn eller magnesium inom 6 timmar innan du ska ta Triumeq, eller under de närmaste 2 timmarna efter att du tagit Triumeq.
→ Tala med din läkare för att få mer råd om hur du tar kosttillskott eller multivitaminer innehållande kalcium, järn eller magnesium tillsammans med Triumeq.
Om du har tagit för stor mängd av Triumeq
Om du tar för många Triumeq‑tabletter ska du kontakta läkare eller apotekspersonal för att få råd. Visa dem om möjligt Triumeq‑förpackningen.
Om du har glömt att ta Triumeq
Om du har glömt en dos ska du ta den så snart du kommer ihåg det. Om det är dags för nästa dos inom 4 timmar ska du dock hoppa över den dos du missat och ta nästa dos vid vanlig tid. Fortsätt sedan med din behandling som tidigare.
→ Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd dos.
Om du slutar att ta Triumeq
Om du har slutat att ta Triumeq av något skäl – särskilt om orsaken är att du tror att du har en biverkning eller på grund av att du har en annan sjukdom:
Tala med din läkare innan du börjar ta läkemedlet igen. Läkaren kommer att undersöka om dina symtom berodde på en överkänslighetsreaktion. Om läkaren tror att det finns ett samband mellan dina symtom och en överkänslighetsreaktion, kommer du att bli tillsagd att aldrig mer ta Triumeq eller något annat läkemedel som innehåller abakavir eller dolutegravir. Det är viktigt att du följer detta råd.
Om din läkare råder dig att börja ta Triumeq igen, kan du bli tillsagd att ta de första doserna på en plats där du har omedelbar tillgång till medicinsk vård om det skulle behövas.
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.
När du behandlas för hiv kan det vara svårt att avgöra om ett symtom är en biverkning av Triumeq eller andra läkemedel som du tar, eller om det beror på själva hiv-infektionen. Därför är det mycket viktigt att du talar med din läkare om din hälsa skulle förändras på något sätt.
Abakavir kan orsaka en överkänslighetsreaktion (en allvarlig allergisk reaktion), speciellt hos personer som har en särskild typ av gen som kallas HLA‑B*5701. Även patienter som inte har genen HLA‑B*5701 kan utveckla en överkänslighetsreaktion som beskrivs i den här bipacksedeln under rubriken ”Överkänslighetsreaktioner”. Det är mycket viktigt att du läser och förstår informationen om denna allvarliga reaktion.
Utöver de biverkningar som nämns nedan för Triumeq, kan andra tillstånd utvecklas under kombinationsbehandling mot hiv.
Det är viktigt att du läser informationen i detta avsnitt under ”Andra möjliga biverkningar vid kombinationsbehandling mot hiv”.
Överkänslighetsreaktioner
Triumeq innehåller abakavir och dolutegravir. Båda dessa aktiva substanser kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion, en så kallad överkänslighetsreaktion.
Sådana överkänslighetsreaktioner är vanligare bland människor som tar läkemedel som innehåller abakavir.
Vem får dessa reaktioner?
Alla som tar Triumeq kan utveckla en överkänslighetsreaktion, som kan bli livshotande om de fortsätter att ta Triumeq.
Du löper större risk att utveckla denna reaktion om du har en gen som kallas HLA‑B*5701 (men du kan få en reaktion även om du inte har denna gen). Du bör ha testats för denna gen innan du ordinerades Triumeq. Om du vet att du har denna gen, ska du berätta det för läkaren.
Vilka är symtomen?
De vanligaste symtomen är:
Andra vanliga symtom är:
Andra symtom är:
När kommer dessa reaktioner?
Överkänslighetsreaktioner kan komma när som helst under behandling med Triumeq, men är troligare under de första 6 behandlingsveckorna.
Kontakta omedelbart din läkare:
1 om du får hudutslag ELLER
2 om du får symtom från minst 2 av följande grupper:
Din läkare kan råda dig att sluta ta Triumeq.
Om du har slutat att ta Triumeq
Om du har slutat att ta Triumeq på grund av en överkänslighetsreaktion, får du ALDRIG MER ta Triumeq, eller något annat läkemedel som innehåller abakavir. Om du gör det kan du inom några timmar få ett farligt lågt blodtryck, vilket kan leda till döden. Du ska inte heller någonsin ta något läkemedel som innehåller dolutegravir.
Om du har slutat att ta Triumeq av något skäl – särskilt om orsaken är att du tror att du har en biverkning eller på grund av annan sjukdom:
Tala med din läkare innan du börjar ta läkemedlet igen. Läkaren kommer att undersöka om dina symtom berodde på en överkänslighetsreaktion. Om läkaren tror att det finns ett samband, kommer du att bli tillsagd att aldrig mer ta Triumeq eller något annat läkemedel som innehåller abakavir. Du kan också bli tillsagd att aldrig mer ta något annat läkemedel som innehåller dolutegravir. Det är viktigt att du följer detta råd.
Ibland har överkänslighetsreaktioner utvecklats hos personer som börjat om med ett abakavirinnehållande läkemedel, men som endast hade ett av symtomen på Varningskortet innan de slutade att ta det.
I mycket sällsynta fall har patienter som tidigare tagit läkemedel innehållandes abakavir och som inte haft några symtom på överkänslighet utvecklat en överkänslighetsreaktion när de börjar ta dessa läkemedel igen.
Om din läkare råder dig att börja ta Triumeq igen, kan du bli tillsagd att ta de första doserna på en plats där du har omedelbar tillgång till medicinsk vård om det skulle behövas.
Om du är överkänslig mot Triumeq, ska du lämna tillbaka alla Triumeq-tabletter som du har kvar så att de omhändertas på ett säkert sätt. Rådfråga läkare eller apotekspersonal.
På förpackningen med Triumeq finns ett Varningskort för att uppmärksamma dig och vårdpersonalen om överkänslighet. Ta loss detta kort och bär det alltid med dig.
Mycket vanliga biverkningar
Dessa kan förekomma hos fler än 1 av 10 personer:
Vanliga biverkningar
Dessa kan förekomma hos upp till 1 av 10 personer:
Vanliga biverkningar som kan visa sig i blodprover är:
förhöjning av nivån av enzymer som produceras i musklerna (kreatinfosfokinas).
Mindre vanliga biverkningar
Dessa kan förekomma hos upp till 1 av 100 personer:
Mindre vanliga biverkningar som kan visa sig i blodprover är:
Sällsynta biverkningar
Dessa kan förekomma hos upp till 1 av 1 000 personer:
→ Tala omedelbart med din läkare om du upplever psykiska problem (se även andra psykiska problem ovan).
Sällsynta biverkningar som kan visa sig i blodprover är:
Mycket sällsynta biverkningar
Dessa kan förekomma hos upp till 1 av 10 000 personer:
Mycket sällsynta biverkningar som kan visa sig i blodprover är:
Om du får biverkningar
→ Tala med din läkare. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information.
Andra möjliga biverkningar vid kombinationsbehandling mot hiv
Kombinationsbehandling som Triumeq kan göra att andra tillstånd utvecklas under hiv-behandlingen.
Symtom på infektioner och inflammationer
Personer med avancerad hiv-infektion (aids) har ett svagt immunsystem och risken är större att de får allvarliga infektioner (opportunistiska infektioner). Sådana infektioner kan ha varit ”tysta” och inte upptäckts av det svaga immunsystemet före behandlingen börjat. När behandlingen startat blir immunsystemet starkare och kan bekämpa infektionerna, vilket kan orsaka infektions- eller inflammationssymtom. Symtomen inkluderar vanligtvis feber samt något av följande:
I sällsynta fall, då immunsystemet blir starkare, kan det också angripa frisk kroppsvävnad (autoimmuna sjukdomar). Symtomen på autoimmuna sjukdomar kan utvecklas flera månader efter att du börjat ta läkemedel mot din hiv-infektion. Symtomen kan omfatta:
Om du får symtom på en infektion och inflammation eller om du märker några av symtomen som nämns ovan:
→ Tala omedelbart om det för din läkare. Ta inte andra läkemedel mot infektionen utan att läkaren har rekommenderat det.
Ledsmärta, stelhet och skelettbesvär
Vissa personer som tar kombinationsbehandling mot hiv drabbas av ett tillstånd som kallas osteonekros. Osteonekros innebär att delar av skelettvävnaden dör eftersom blodförsörjningen till skelettet minskar. Risken att drabbas av detta ökar om:
Tecken på osteonekros är:
Om du får något av dessa symtom:
→ Tala om det för din läkare.
Effekter på vikt samt blodfetter och blodsocker
Under hiv‑behandling kan viktökning och ökade nivåer av blodfetter och blodsocker förekomma. Detta hänger delvis ihop med återställd hälsa och livsstil, men det kan ibland finnas ett samband med hiv‑läkemedlen. Läkaren kommer att ordinera tester för att hitta sådana förändringar.
Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt (se detaljer nedan). Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.
webbplats: www.fimea.fi
Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea
Biverkningsregistret
PB 55
00034 FIMEA
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på kartongen och burken efter ”EXP”. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
Förvaras i originalförpackningen. Fuktkänsligt. Förvara burken noggrant tillsluten. Ta inte ut torkmedlet.
Inga särskilda temperaturanvisningar.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
Innehållsdeklaration
Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar
Triumeq filmdragerade tabletter är lila, bikonvexa, ovala och präglade med ”572 Tri” på ena sidan.
De filmdragerade tabletterna finns i burkar med 30 tabletter.
Burken innehåller ett torkmedel för att minska fukt. När burken har öppnats ska torkmedlet lämnas kvar i burken, ta inte ut det.
Det finns också flerpack med 90 filmdragerade tabletter (3 förpackningar med 30 filmdragerade tabletter). Eventuellt finns inte alla förpackningsstorlekar i ditt land.
Innehavare av godkännande för försäljning
ViiV Healthcare BV, Van Asch van Wijckstraat 55H, 3811 LP Amersfoort, Nederländerna
Tillverkare
Glaxo Wellcome, S.A., Avda. Extremadura 3, 09400 Aranda De Duero, Burgos, Spanien
ELLER
Delpharm Poznań Spółka Akcyjna ul. Grunwaldzka 189, 60-322 Poznan, Polen
Kontakta ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning om du vill veta mer om detta läkemedel:
Suomi/Finland GlaxoSmithKline Oy Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30 |
Denna bipacksedel ändrades senast 27.5.2024
Övriga informationskällor
Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats https://www.ema.europa.eu.