insulin lispro

En KwikPen ger 1-60 enheter i steg om 1 enhet

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

• Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
• Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
• Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.
• Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt Eventuella biverkningar.

1. Vad Liprolog 200 enheter/ml KwikPen är och vad det används för

2. Vad du behöver veta innan du använder Liprolog 200 enheter/ml KwikPen

3. Hur du använder Liprolog 200 enheter/ml KwikPen

4. Eventuella biverkningar

5. Hur Liprolog 200 enheter/ml KwikPen ska förvaras

6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen används för behandling av diabetes. Liprolog verkar snabbare än normalt humaninsulin eftersom insulin lispro har förändrats en aning i jämförelse med humaninsulin. Insulin lispro är nära besläktat med humaninsulin, ett naturligt hormon som produceras i bukspottkörteln.

Du får diabetes om din bukspottkörtel inte producerar tillräckligt mycket insulin. Liprolog ersätter ditt eget insulin och används för att kontrollera glukosnivån i blodet under en längre tid. Det verkar mycket snabbt och under en kortare tid än lösligt insulin (2-5 timmar). Du skall normalt ta Liprolog inom 15 minuter före eller efter en måltid.

Din läkare talar om för dig om du skall använda Liprolog 200 enheter/ml KwikPen tillsammans med ett längre verkande humaninsulin. Varje insulinsort har sin egen användarinformation. Byt inte insulin om inte din läkare har sagt till dig att göra det.

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen är till för behandling av patienter med diabetes som kräver dagliga doser på mer än 20 enheter snabbverkande insulin.

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen är en förfylld penna för engångsbruk som innehåller 3 ml (600 enheter, 200 enheter/ml) av insulin lispro. Varje KwikPen innehåller flera insulindoser. Med KwikPen kan man ställa in 1 enhet åt gången. Antalet enheter visas i doseringsfönstret, kontrollera alltid där innan du injicerar. Du kan ge från 1-60 enheter i en injektion. Om din dos är över 60 enheter, behöver du ge ytterligare en injektion.

Använd INTE Liprolog 200 enheter/ml KwikPen

• om du är allergisk mot insulin lispro eller något av övriga innehållsämnen i detta läkemedel (anges i avsnitt Förpackningens innehåll och övriga upplysningar).
• om du tycker att en så kallad insulinkänning (lågt blodsocker) börjar. Längre fram i denna användarinformation finns instruktioner om hur du skall göra vid en lindrig insulinkänning. (se avsnitt Hur produkten används: Om du har tagt för stor mängd av Liprolog).

Varningar och försiktighet

• Liprolog 200 enheter/ml lösning för injektion i din förfyllda penna (KwikPen) får ENDAST injiceras från den förfyllda pennan. Överför inte insulin lispro från din Liprolog 200 enheter/ml KwikPen till en spruta. Markeringarna på insulinsprutan mäter inte dosen korrekt. Du kan få en allvarlig överdos, vilket orsakar lågt blodsocker och kan vara livshotande. Överför inte insulin från din Liprolog 200 enheter/ml KwikPen till något annat doseringshjälpmedel för insulin som insulininfusionspumpar.
• Blanda INTE Liprolog 200 enheter/ml lösning för injektion in din förfyllda penna (KwikPen) med något annat insulin eller annat läkemedel. Liprolog 200 enheter/ml ska inte spädas.
• Är ditt blodsocker under god kontroll med ditt nuvarande insulin kanske du inte känner av varningssignalerna när ditt blodsocker blir för lågt. Varningssignaler finns uppräknade i avsnitt Eventuella biverkningar i denna användarinformation. Du bör noga hålla reda på när du skall äta, hur ofta du skall motionera och hur mycket du skall arbeta. Du bör också noga kontrollera din blodsockernivå genom att testa ditt blodsocker ofta.
• Vissa personer som har haft insulinkänningar efter byte från djurinsulin till humaninsulin har rapporterat att de tidiga varningssymptomen varit mindre tydliga eller annorlunda. Om du ofta har insulinkänningar eller har svårt att känna igen dem, tala med din läkare om detta.
• Om du svarar JA på någon av följande frågor, tala med din läkare, apotekspersonal eller din diabetessköterska
  - Har du nyligen blivit sjuk?
  - Har du problem med lever eller njurar?
  - Tränar du mer än vanligt?
• Du bör också tala med din läkare, apotekspersonal eller din diabetessköterska om du tänker resa utomlands. Tidsskillnaden mellan länder kan innebära att du måste ta dina injektioner och äta på andra tider än när du är hemma.
• Vissa patienter som haft typ 2 diabetes mellitus och hjärtsjukdom under många år eller tidigare stroke, utvecklade hjärtsvikt vid behandling med pioglitazon och insulin. Informera din läkare så snart som möjligt om du får tecken på hjärtsvikt såsom oväntad andnöd, snabb viktökning eller lokal svullnad (ödem).
• Denna penna rekommenderas inte för blinda eller synskadade personer såvida de inte får hjälp av någon som har tränats i att använda pennan.

Hudförändringar vid injektionsstället

För att förhindra hudförändringar, t.ex. knutor under huden, ska du hela tiden växla injektionsställe. Det kan hända att insulinet inte fungerar lika bra om du injicerar i ett område med knutor (se ”Hur du använder Liprolog 200 enheter/ml KwikPen). Kontakta läkaren innan du byter injektionsställe om du för tillfället injicerar i ett område med knutor. Läkaren kan råda dig att kontrollera blodsockret oftare och att justera din insulindos eller dos av andra diabetesläkemedel.

Andra läkemedel och Liprolog 200 enheter/ml KwikPen

Ditt insulinbehov kan förändras om du tar

• p-piller,
• kortison,
• medel för sköldkörtelsjukdom,
• tabletter för behandling av diabetes (t ex metformin, akarbos, sulfonylureider, pioglitazon, empagliflozin, DPP 4-hämmare såsom sitagliptin eller saxagliptin),
• acetylsalicylsyra,
• sulfaantibiotika,
• somatostatinanaloger (såsom oktreotid, som används för att behandla ett ovanligt tillstånd då du tillverkar för mycket tillväxthormon),
• beta₂-stimulerare såsom salbutamol eller terbutalin för att behandla astma, eller ritodrin som används för att stoppa förtidig födsel,
• betablockerare - för att behandla högt blodtryck, eller
• vissa medel mot depression (monoaminoxidashämmare eller selektiva serotoninåterupptagshämmare),
• danazol (läkemedel som påverkar ägglossningen),
• vissa angiotensinomvandlande (ACE) hämmare, som används för att behandla vissa hjärtsjukdomar eller högt blodtryck (t ex kaptopril, enalapril) och
• speciella läkemedel för att behandla högt blodtryck, njurskada p.g.a. diabetes och vissa hjärtproblem (angiotensin II-receptorblockerare).

Tala om för din läkare om du tar, nyligen har tagit eller kommer ta andra läkemedel.

Liprolog med alkohol

Ditt blodsockervärde kan antingen stiga eller falla om du dricker alkohol. Det innebär att ditt insulinbehov kan förändras.

Graviditet och amning

Är du gravid eller planerar att bli gravid eller ammar du? Insulinbehovet avtar vanligtvis under de 3 första månaderna av graviditeten och ökar sedan under de återstående sex månaderna. Om du ammar kan justering av insulindos eller diet vara nödvändig. Rådfråga din läkare.

Körförmåga och användning av maskiner

Din koncentrations- och reaktionsförmåga kan försämras vid hypoglykemi. Tänk på detta i alla situationer där du kan utsätta dig själv eller andra för risker (t ex vid bilkörning eller då du använder maskiner). Kontakta din läkare angående lämpligheten av att köra bil om:

• du ofta drabbas av hypoglykemi
• dina varningssignaler på hypoglykemi är försvagade eller uteblir helt

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen innehåller natrium

Detta läkemedel innehåller mindre än 1 mmol natrium (23 mg) per dos, dvs.läkemedlet är nästintill ”natriumfritt”.

Kontrollera alltid förpackningen och den förfyllda pennans etikett så att namn och insulintyp stämmer när du får den från apoteket. Försäkra dig om att du fått den Liprolog 200 enheter/ml KwikPen som din läkare har ordinerat.

Använd alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare om du är osäker. För att förebygga risken för överföring av sjukdomar ska cylinderampullen endast användas av dig, även om kanylen på doseringshjälpmedlet byts ut.

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen är till för patienter som tar mer än 20 enheter snabbverkande insulin per dag.

Överför inte insulin lispro från din Liprolog 200 enheter/ml KwikPen till en spruta. Markeringarna på insulinsprutan mäter inte dosen korrekt. Du kan få en allvarlig överdos, vilket orsakar lågt blodsocker och kan vara livshotande.

Använd inte Liprolog 200 enheter/ml KwikPen lösning för injektion i en insulininfusionspump.

Doseringsanvisning

• Normalt skall du injicera Liprolog inom 15 minuter före en måltid. Om du behöver kan du injicera strax efter måltiden. Dosen bestäms av din läkare som anpassar den individuellt för dig. Dessa instruktioner är personliga och bara till för dig. Följ dem exakt och besök din diabetesklinik regelbundet.
• Om du byter insulinsort (t ex från djurinsulin eller annat humaninsulin till en Liprologprodukt) behöver du kanske ta mer eller mindre än tidigare. Detta kan visa sig vid den första injektionen eller också kan det vara en gradvis förändring över flera veckor eller månader.
• Injicera Liprolog under huden (subkutant).

Förberedelse av Liprolog 200 enheter/ml KwikPen

• Liprolog är redan löst i vatten så du behöver inte blanda till det. Du får endast användadet om det ser ut som vatten. Lösningen skall vara klar, färglös och inte innehålla fasta partiklar. Kontrollera detta före varje injektion.

Förberedelse av injektionspennan (se bruksanvisningen)

• Tvätta händerna.
• Läs bruksanvisningen som beskriver hur man använder den förfyllda insulinpennan. Följ instruktionerna noggrant. Tänk på följande:
• Använd en ren kanyl (kanyler ingår inte i förpackningen).
• Kontrollera insulinflödet (ta bort luftbubblor) före varje injektion. Det kan fortfarande finnas små luftbubblor kvar i injektionspennan. Dessa är ofarliga men om luftbubblorna är för stora kan de påverka insulindosen.

Injektion med Liprolog

• Tvätta injektionsstället så som du blivit anvisad. Injicera under huden (subkutant) som du blivit visad. Vänta 5 sekunder efter avslutad injektion innan du drar ut kanylen, då är du säker på att du fått hela dosen. Massera ej injektionsstället. Försäkra dig om att du har minst 1 cm marginal till förra injektionsstället och att du skiftar injektionsställe som du har blivit anvisad. Liprolog injektion verkar snabbare än kortverkande (regular) insulin oavsett injektionsställe (överarm, lår, skinka eller buk).
• Liprolog 200 enheter/ml KwikPen lösning för injektion ska inte injiceras direkt in i ett blodkärl (intravenöst).

Efter injektion

• Skruva av kanylen med hjälp av det yttre kanylskyddet omedelbart efter avslutad injektion. På så sätt förblir lösningen steril och läckage förhindras. Det hindrar även att luft kommer in i pennan och att kanylen täpps igen. Dela aldrig kanyler eller injektionspenna med någon annan. Sätt på skyddshatten på pennan.

Ytterligare injektioner

• Varje gång du använder pennan måste du använda en ny kanyl. Ta bort luftbubblor före varje injektion. Du kan se hur mycket insulin som finns kvar genom att hålla pennan så att kanylen pekar uppåt.
• När pennan är tom skall den inte användas igen. Kasta den på ett säkert sätt. Apotekspersonal eller din diabetessköterska kan tala om hur.

Om du har tagit för stor mängd av Liprolog

Du kan få lågt blodsocker om du tagit för mycket Liprolog. Kontrollera ditt blodsocker.

Om ditt blodsocker är lågt (svag insulinkänning), ta glukostabletter, socker eller en söt dryck. Ta sedan frukt, kex eller en smörgås enligt din läkares anvisningar och vila dig en stund. Ofta försvinner en svag insulinkänning eller en lätt överdos av insulin med denna behandling. Om du blir sämre, får andnöd och blir blek, kontakta genast din läkare. Ganska allvarlig hypoglykemi kan behandlas med en glukagoninjektion. Ät glukos eller socker efter glukagoninjektionen. Om du inte förbättras av glukagon bör du behandlas på sjukhus. Be din läkare berätta om glukagon.

Om du har glömt att använda Liprolog

Du kan få högt blodsocker om du tagit för lite Liprolog. Kontrollera ditt blodsocker.

Om en hypoglykemi (lågt blodsocker) eller hyperglykemi (högt blodsocker) inte behandlas kan det få allvarliga konsekvenser och medföra huvudvärk, illamående, kräkningar, uttorkning, medvetslöshet, koma och till och med död (se avsnitt Eventuella biverkningar ”Eventuella biverkningar”).

Tre enkla knep för att undvika hypoglykemi eller hyperglykemi är:

• Ha alltid med dig en reservpenna om du skulle tappa eller skada din KwikPen.
• Bär alltid någonting med dig som visar att du är diabetiker.
• Ha alltid socker med dig.

Om du slutar att använda Liprolog

Du kan få högt blodsocker om du tagit för lite Liprolog. Byt inte insulin om inte din läkare har sagt till dig att göra det.

Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel kontakta läkare eller apotekspersonal.

Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem.

Allvarlig allergi är sällsynt (kan förekomma hos upp till 1 av 1 000 personer). Symptomen är

Om du tror att du har denna form av insulinallergi, kontakta genast din läkare.

Lokal allergi är vanligt (kan förekomma hos upp till 1 av 10 personer). Vissa personer får rodnad, svullnad eller klåda vid injektionsstället. Detta upphör i regel efter några dagar eller några veckor. Om du får något av dessa symptom, tala med din läkare.

Lipodystrofi är mindre vanligt (kan förekomma hos upp till 1 av 100 personer). Om du injicerar insulin för ofta på samma ställe kan fettvävnaden antingen skrumpna (lipoatrofi) eller förtjockas (lipohypertrofi). Knutor under huden kan också orsakas av ansamling av ett protein som kallas amyloid (kutan amyloidos). Det kan hända att insulinet inte fungerar lika bra om du injicerar i ett område med knutor. Byt injektionsställe för varje injektion för att förhindra dessa hudförändringar.

Ödem (svullna armar, fotleder; vätskeretention) har rapporterats, särskilt när insulinbehandling påbörjas eller vid förändring i behandlingen för att förbättra kontrollen av ditt blodsocker.

Rapportering av biverkningar

Om du får biverkningar, tala med läkare eller sjuksköterska. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt via:

www.fimea.fi
Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea
Biverkningsregistret
PB 55
00034 Fimea

Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.

Vanliga problem vid diabetes

Hypoglykemi

Hypoglykemi (lågt blodsocker) innebär att det inte är tillräckligt med socker i blodet. Detta kan orsakas av:

• att du tar för mycket Liprolog eller annat insulin
• att du hoppar över eller senarelägger måltider eller ändrar din diet
• att du tränar eller arbetar för hårt precis före eller efter en måltid
• att du har en infektion eller är sjuk (speciellt vid diarré eller kräkningar)
• att ditt behov av insulin har förändrats, eller
• att du har problem med njurar eller lever som blivit värre

Alkohol och vissa mediciner kan påverka blodsockerhalten (se avsnitt Vad du behöver veta innan produkten används).

De första symptomen på låg blodsockerhalt visar sig vanligen snabbt och innebär:

Om du inte är säker på att känna igen varningssymptomen undvik situationer, såsom bilkörning, där du kan utsätta dig själv eller andra för risker p g a hypoglykemi.

Hyperglykemi och diabetisk ketoacidos

Hyperglykemi (för mycket socker i blodet) innebär att din kropp inte har tillräckligt med insulin. Hyperglykemi kan uppträda om:

• du inte tagit ditt Liprolog eller annat insulin
• du har tagit mindre insulin än vad din läkare sagt
• du ätit mer än vad din diet tillåter, eller
• du har feber, infektion eller är emotionellt stressad

Hyperglykemi kan leda till diabetisk ketoacidos. De första symptomen kommer smygande under flera timmar eller dagar. De är:

Allvarliga symptom är tung andning och snabb puls. Sök medicinsk hjälp omedelbart.

Vid sjukdom

Om du är sjuk, särskilt om du känner dig illamående eller kräks, kan ditt insulinbehov förändras. Även om du inte äter normalt behöver du fortfarande insulin. Testa urin eller blod, följ anvisningarna beträffande din sjukdom, tala med din läkare.

Förvaras utom syn- och räckhåll för barn.

Använd inte detta läkemedel efter utgångsdatum som anges på etiketten och kartongen. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.

Innan du börjar använda Liprolog 200 enheter/ml KwikPen skall det förvaras i kylskåp (2 °C - 8 °C). Får ej frysas.

Den penna som du för tillfället använder skall förvaras i rumstemperatur (15 °C - 30 °C) och kasseras efter 28 dagar. Utsätt den inte för stark värme eller solljus. Den KwikPen som för tillfället används skall inte förvaras i kylskåp. Förvara inte pennan med kanylen påsatt.

Använd inte detta läkemedel om du ser att lösningen är färgad eller innehåller fasta partiklar. Du får endast använda den om lösningen ser ut som vatten. Kontrollera detta före varje injektion.

Medicinen ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man gör med mediciner som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.

Innehållsdeklaration för Liprolog 200 enheter/ml KwikPen injektionsvätska, lösning

• Den aktiva substansen är insulin lispro. En ml lösning innhåller 200 enheter (E) insulin lispro. En förfylld penna (3 ml) innehåller 600 enheter (E) insulin lispro.
• Övriga innehållsämnen är metakresol, glycerol, trometamol, zinkoxid och vatten för injektionsvätskor. Natriumhydroxid eller saltsyra kan ha tillsatts för att justera surhetsgraden.

Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen injektionsvätska, lösning är en steril, klar och färglös vattenlösning som innehåller 200 enheter insulin lispro i varje milliliter injektionsvätska (200 enheter/ml). Varje Liprolog 200 enheter/ml KwikPen innehåller 600 enheter (3 milliliter). Liprolog 200 enheter/ml KwikPen finns i följande förpackningsstorlekar: 5 förfyllda pennor eller multipack med 2 x 5 förfyllda pennor. Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras. I KwikPen har cylinderampullen helt enkelt byggts in i pennan. När pennan är tom kan den inte användas igen.

Innehavare av godkännande för försäljning

Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Nederländerna.

Tillverkare

Lilly France S.A.S., Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frankrike.
Eli Lilly Italia S.p.A., Via Gramsci 731-733, 50019 Sesto Fiorentino, (FI) Italien.

Ytterligare upplysningar om detta läkemedel kan erhållas hos ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning:

Suomi/Finland

Oy Eli Lilly Finland Ab
Puh/Tel: + 358-(0) 9 85 45 250

Denna bipacksedel ändrades senast 26.1.2023

BRUKSANVISNING

Se bruksanvisningstext längre fram.

Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats
http://www.ema.europa.eu/.

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen injektionsvätska, lösning i en förfylld penna

insulin lispro

LÄS INSTRUKTIONERNA INNAN PENNAN TAS I BRUK

ANVÄND ENDAST DENNA PENNA, ANNARS FINNS RISK FÖR ALLVARLIG ÖVERDOS

Läs bruksanvisningen innan du börjar använda Liprolog 200 enheter/ml KwikPen och varje gång du får en ny Liprolog 200 enheter/ml KwikPen. Det kan ha tillkommit ny information. Denna information ersätter inte din kontakt med sjukvårdspersonal om din sjukdom eller behandling.

Liprolog 200 enheter/ml KwikPen (“pennan”) är en förfylld engångspenna som innehåller 3 ml (600 enheter, 200 enheter/ml) insulin lispro lösning för injektion. Du kan injicera flera doser med en penna. Varje doseringssteg är 1 enhet.Du kan injicera från 1-60 enheter i en injektion. Om din dos överstiger 60 enheter kommer du att behöva fler än en injektion. Kolven flyttas endast framåt med små steg vid varje injektion och du kanske inte ser att den rör sig. När kolven når botten av ampullen har du använt alla 600 enheterna i pennan.

Denna penna är konstruerad för att kunna ger flera doser än andra pennor du använt tidigare. Ställ in dosen som du blivit instruerad av din diabetessköterska eller läkare.

Liprolog KwikPen finns tillgänglig i två styrkor, 100 enheter/ml och 200 enheter/ml. Injicera ENDAST Liprolog 200 enheter/ml med din penna. Överför INTE insulin från din penna till annat doseringshjälpmedel för insulin. Sprutor och insulinpumpar doserar inte insulin 200 enheter/ml korrekt. Det kan resultera i en allvarlig överdos som orsakar mycket lågt blodsocker och kan vara livshotande.

Dela inte injektionspenna med någon annan, även om kanylen har byts ut. Återanvänd inte gamla kanyler och dela inte kanyler med andra.Du kan överföra en infektion eller få en infektion.

Denna penna rekommenderas inte att användas av blinda eller synskadade personer, såvida de inte får hjälp av en person som tränats i att använda pennan på korrekt sätt.

KwikPen pennans delar

Hur man känner igen Liprolog 200 enheter/ml KwikPen:

• Pennans färg: Mörkgrå
• Doseringsknapp: Mörkgrå med vinröd ring längst ut
• Etiketter: Vinröd, ”200 enheter/ml” i gul ruta Gul varning på ampullhållaren

Följande behövs för din injektion:

• Liprolog 200 enheter/ml KwikPen
• Kanyl som är lämplig för KwikPen (BD [Becton, Dickinson and Company] kanyler rekommenderas).
• Bomullssudd

Kanyler och bomullssudd är inte inkluderade.

Förberedelse av KwikPen

• Tvätta händerna med tvål och vatten
• Kontrollera etiketten på pennan för att försäkra dig om att du använder rätt sorts insulin. Det är särskilt viktigt om du använder mer än en typ av insulin.
• Använd inte pennan efter det utgångsdatum som är tryckt på etiketten eller i mer än 28 dagar efter att du första gången använde pennan.
• Använd alltid en ny kanyl vid varje injektion för att förhindra infektioner och förhindra att kanylen blir igentäppt.

Steg 1: Drag skyddshatten rakt ut. Ta inte bort pennans etikett. Torka av gummiförslutningen med en bomullssudd. Lösningen ska vara klar och färglös. Använd inte om den är grumlig, färgad eller innehåller partiklar eller klumpar.
Steg 2: Ta en ny kanyl. Riv av pappersfliken från det yttre kanylskyddet.
Steg 3: Sätt kanylen rakt på pennan och skruva tills den sitter fast ordentligt.
Steg 4: Ta av det yttre kanylskyddet. Kasta inte bort det. Ta av det inre kanylskyddet och kasta det.

Kontroll av insulinflödet

Kontrollera insulinflödet före varje injektion.

• Kontroll av insulinflödet innebär att luft från kanyl och ampull, som kan samlas vid normal användning, avlägsnas och säkerställer att pennan fungerar som den ska.

• Om insulinflödet inte kontrolleras före varje injektion kan du få för mycket eller för lite insulin.

Steg 5: För att kontrollera insulinflödet: ställ in 2 enheter genom att vrida på doseringsknappen
Steg 6: Håll pennan så att kanylen pekar uppåt. Knacka lätt på ampullhållaren, så att eventuella luftbubblor samlas högst upp i ampullen.
Steg 7: Med kanylen pekande uppåt, tryck in doseringsknappen helt tills det tar stopp och “0” syns i doseringsfönstret. Håll doseringsknappen intryckt och räkna sakta till 5. Du bör se att det kommer insulin från kanylspetsen. - Om du inte ser något insulin, upprepa flödeskontrollen, men inte mer än 8 gånger. - Om du fortfarande inte ser något insulin, byt kanyl och upprepa flödeskontrollen. Små luftbubblor är normala och kommer inte att påverka dosen.

Ställa in dosen

Pennan har konstruerats så att den ger den dos som man ser i doseringsfönstret. Ställ in din vanliga dos såsom du instruerats av din diabetessköterska eller läkare.

• Du kan injicera från 1-60 enheter i en injektion.

• Om din dos överstiger 60 enheter behöver du ta ytterligare en injektion.

– Om du behöver hjälp att bestämma hur du ska dela upp din dos bör du tala med din läkare eller diabetessköterska.

– Du ska använda ny kanyl och upprepa kontroll av insulinflödet före varje injektion.

• Det går inte att ställa in en större dos än det antal enheter som återstår i pennan.
• Om du ska injicera fler enheter än de som finns kvar i pennan, kan du antingen:

- injicera den del av dosen som återstår i pennan och injicera resten av dosen med en ny penna, eller

- injicera hela dosen med en ny penna.

Injektion

• Följ instruktionerna för hygienisk injektionsteknik som du har blivit anvisad av din läkare/diabetessköterska.
• Byt injektionsställe vid varje injektion.
• Försök inte attändra dosen medan du injicerar.

Steg 9: Välj injektionsställe. Liprolog 200 enheter/ml lösning för injektion injiceras under huden (subkutant) på magen, skinkorna, överarmarna eller låren. Torka av huden med en bomullssudd, och låt din hud torka innan du injicerar din dos.
Steg 10: Stick in kanylen i huden. Tryck på doseringsknappen tills den är helt intryckt.
5 sek	Forsätt hålla in doseringsknappen och räkna sakta till 5 innan du tar bort kanylen.   Försök inte injicera insulin genom att vrida på doseringsknappen. Du kommer INTE att få insulinet genom att vrida på doseringsknappen.
Steg 11: Dra ut kanylen ur huden. En droppe insulin på kanylspetsen är normalt. Det påverkar inte dosen. Kontrollera siffran i doseringsfönstret Om du ser “0” i doseringsfönstret har du fått hela dosen som du ställde in. Om du inte ser “0” i doseringsfönstret ställ inte in dosen igen. Stick in kanylen i huden och avsluta injektionen. Om du fortfarande inte tror att du fått hela dosen som du ställde in före injektionen, börja inte om igen eller ta inte ytterligare en injektion. Mät ditt blodsocker som du blivit instruerad av din läkare/diabetessköterska. Kolven flyttas endast framåt med små steg vid varje injektion och du kanske inte ser att den rör sig. Om du ser blod på huden när du tar ut kanylen från hudeb, kan du trycka en bit gasväv eller en bomullssudd lätt mot injektionsstället. Gnid inte injektionsstället.

Efter injektionen

Steg 12: Sätt försiktigt på det yttre kanylskyddet.
Steg 13: Skruva av kanylen och kasta den så beskrivs nedan (se Kassering av pennor och kanyler). Förvara inte pennan med kanylen monterad, insulin kan läcka ut, kanylen kan bli igentäppt och det kan bildas luftbubblor i ampullen.
Steg 14: Sätt tillbaka skyddshatten genom att se till att hattklämman är i rak linje med dosindikatorn och tryck rakt in.

Kassering av pennor och kanyler

• Lägg använda kanyler i en behållare för vassa föremål eller en förslutningsbar låda av hårdplast. Kasta inte kanylerna i hushållsavfallet.
• Återanvänd inte behållaren för riskavfall.
• Fråga apotekspersonalen eller din diabetessköterska hur du ska göra för att kasta pennan och avfallsbehållaren med kanyler där du bor.
• Anvisningarna för kassering av kanylerna ersätter inte instruktioner som givits av lokala beslutsfattare, av personer som är yrkesverksamma inom hälso- och sjukvården eller av sjukvårdsenheter.

Förvaring av pennan

Oanvända pennor

• Förvara oanvända pennor i kylskåp vid 2° C-8° C.
• Liprolog 200 enheter/ml får inte frysas. Använd inte pennan om den varit frusen.
• Oanvända pennor kan användas till utgångsdatum som är tryckt på etiketten, om pennan har förvarats i kylskåp.

Penna i bruk

• Förvara den penna som du använder i rumstemperatur (vid högst 30° C) och i skydd för damm, mat och vätska, värme och ljus.
• Kasta den penna som du använder ska kastas efter 28 dagar, även om den fortfarande innehåller insulin.

Allmän information om säker och effektiv användning av pennan.

• Förvara din penna och kanylerna utom syn- och räckhåll för barn.
• Använd inte pennan om den är trasig eller skadad.
• Ha alltid en extra penna med dig ifall den penna skulle försvinna eller bli skadad.

Felsökning

• Om du inte kan ta bort skyddshatten, vrid den försiktigt fram och tillbaka och dra den sedan rakt ut.
• Om det är svårt att trycka in doseringsknappen:
  - Om man trycker in doseringsknappen långsammare kan det gå lättare att injicera.
  - Nålen kan vara blockerad. Sätt på en ny kanyl och kontrollera insulinflödet.
  - Det kan ha fastnat damm, mat eller vätska på insidan av pennan. Kassera pennan och se till att du får en ny penna. Du kan behöva ett recept från din läkare eller diabetessköterska.

• Överför inte insulin från pennan till en spruta eller en insulinpump. Det kan orsaka allvarlig överdos.

Kontakta din läkare/diabetessköterska om du har frågor eller problem med din Liprolog 200 enheter/ml KwikPen.

Denna bruksanvisning blev senast reviderad: 26.1.2023