dronedaron

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

• Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
• Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
• Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.
• Om du får biverkningar tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt Eventuella biverkningar.

1. Vad MULTAQ är och vad det används för
2. Vad du behöver veta innan du tar MULTAQ
3. Hur du tar MULTAQ
4. Eventuella biverkningar
5. Hur MULTAQ ska förvaras
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar

MULTAQ innehåller en aktiv substans som heter dronedaron. Den tillhör en grupp läkemedel som kallas antiarytmika som hjälper till att reglera din hjärtrytm.

MULTAQ används om du har problem med din hjärtrytm (ditt hjärta slår oregelbundet - så kallat förmaksflimmer) och spontant eller genom en behandling som kallas konvertering har återställt din hjärtrytm till normal rytm.
MULTAQ förhindrar att dina problem med oregelbunden hjärtrytm återkommer. MULTAQ används endast till vuxna.

Läkaren kommer att överväga alla tillgängliga behandlingsalternativ innan MULTAQ förskrivs.

Ta inte MULTAQ

• om du är allergisk mot dronedaron eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt Förpackningens innehåll och övriga upplysningar),
• om du har problem med överledningsrubbningar i hjärtat (hjärtblock), vilket kan ge mycket långsam hjärtrytm eller yrsel. Om du fått en pacemaker för sådana symtom kan du använda MULTAQ.
• om du har väldigt långsam hjärtrytm (mindre än 50 slag per minut),
• om ditt EKG (elektrokardiogram) visar att du har ett hjärtproblem som kallas ”förlängd QTc-tid” (detta intervall är över 500 millisekunder),
• om du har en typ av oregelbunden hjärtrytm som kallas permanent förmaksflimmer. Vid permanent förmaksflimmer har flimret funnits under lång tid (under minst 6 månader) och beslut har tagits att inte återställa din hjärtrytm till normal rytm med hjälp av konvertering.
• om du har instabilt blodtryck (inklusive återkommande blodtrycksfall) vilket kan leda till otillräckligt arteriellt blodflöde till dina organ.
• om du har eller har haft problem där ditt hjärta inte kan pumpa runt blodet i kroppen så bra som det borde (hjärtsvikt). Du kan ha svullna fötter eller ben, svårigheter att andas när du ligger ner eller sover eller vara andfådd när du rör dig.
• om mängden blod som lämnar ditt hjärta varje gång det drar sig samman är för liten (vänsterkammardysfunktion),
• om du tidigare har använt amiodaron (ett annat antiarytmikum) och upplevde lung- eller leverproblem,
• om du tar läkemedel mot infektioner (inklusive svampinfektioner eller AIDS), allergier, problem med hjärtrytm, depression eller läkemedel som ges efter en transplantation (se avsnitt nedan ”Andra läkemedel och MULTAQ”. Detta avsnitt ger dig mer information om vilka läkemedel du inte kan ta med MULTAQ).
• om du har svåra leverproblem,
• om du har svåra njurproblem,
• om du tar dabigatran (se avsnitt nedan ”Andra läkemedel och MULTAQ”).

Om något av ovanstående passar in på dig ska du inte ta MULTAQ.

Varningar och försiktighet
Tala med läkare eller apotekspersonal innan du tar MULTAQ

• om du har ett problem som gör att du har låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet. Detta problem bör behandlas innan behandling med MULTAQ påbörjas.
• om du är äldre än 75 år,
• om du har ett tillstånd där dina blodkärl, som förser hjärtmuskeln med blod, blir förhårdnade och trängre (kranskärlssjukdom).

Medan du tar MULTAQ, tala med din läkare om

• ditt förmaksflimmer blir permanent medan du behandlas med MULTAQ. Om detta sker ska du sluta använda MULTAQ.
• du har svullna fötter eller ben, svårigheter att andas när du ligger ner eller sover, blir andfådd när du rör dig eller ökar i vikt (vilka är tecken och symtom på hjärtsvikt).
• Informera din läkare omedelbart om du utvecklar något av dessa tecken och symtom på leverproblem: smärta eller obehagskänsla i buken, aptitförlust, illamående, kräkningar, gulfärgning av huden eller ögonvitorna (gulsot), onormalt mörk urin, trötthet (speciellt i samband med andra symtom som anges ovan), klåda.
• du är andfådd eller har torrhosta. Tala med din läkare som kommer att undersöka dina lungor.

Om detta passar in på dig (eller om du är osäker) tala med läkare eller apotekspersonal innan du tar MULTAQ.

Tester på hjärta, lungor och blod
När du behandlas med MULTAQ kan din läkare göra tester för att kontrollera ditt medicinska tillstånd och hur läkemedlet fungerar för dig.

• Din läkare kan titta på ditt hjärtas elektriska aktivitet med hjälp av EKG (elektrokardiogram).
• Din läkare kommer att beställa blodprover för att kontrollera din leverfunktion innan du börjar att ta MULTAQ och även under behandlingen.
• Om du tar vissa blodförtunnande läkemedel såsom warfarin, så kommer din läkare att beställa ett blodprov som kallas PK (INR), för att kontrollera hur väl ditt läkemedel fungerar.
• Din läkare kan även ta andra blodprover. Resultaten av ett av dessa blodprover, som kontrollerar njurfunktionen (blodkreatininnivåer), kan förändras av MULTAQ. Din läkare kommer att tänka på detta när dina blodnivåer testas och kommer att använda en annan gräns för normalt värde för blodkreatinin.
• Läkaren kan undersöka dina lungor.

I vissa fall kan behandlingen med MULTAQ behöva avslutas.

Tala om för andra personer som kontrollerar ditt blod att du tar MULTAQ.

Barn och ungdomar
MULTAQ rekommenderas inte till barn och ungdomar under 18 år.

Andra läkemedel och MULTAQ
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel.Din läkare kan rekommendera dig att använda ett blodförtunnande läkemedel som en del av din behandling.

MULTAQ och en del andra läkemedel kan påverka varandra och leda till allvarliga biverkningar. Din läkare kan ändra doseringen av andra läkemedel som du använder.

Du får inte ta något av följande med MULTAQ:

• andra läkemedel som används för att kontrollera oregelbunden eller snabb hjärtrytm såsom flekainid, propafenon, kinidin, disopyramid, dofetilid, sotalol, amiodaron,
• vissa läkemedel mot svampinfektioner såsom ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol eller posakonazol,
• vissa läkemedel mot depression som kallas tricykliska antidepressiva läkemedel,
• vissa lugnande läkemedel som kallas fentiaziner,
• bepridil mot bröstsmärta orsakat av hjärtsjukdom,
• telitromycin, erytromycin eller klaritromycin (antibiotika mot infektioner),
• terfenadin (ett läkemedel mot allergier),
• nefazodon (ett läkemedel mot depression),
• cisaprid (ett läkemedel mot uppstötningar av mat och sura uppstötningar från magen till munnen),
• ritonavir (ett läkemedel mot AIDS-infektioner),
• dabigatran (ett läkemedel som motverkar bildning av blodproppar).

Du måste tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar något av följande läkemedel:

• andra läkemedel mot högt blodtryck, mot bröstsmärta orsakat av hjärtsjukdom eller andra hjärtproblem såsom verapamil, diltiazem, nifedipin, metoprolol, propranolol eller digoxin,
• vissa läkemedel för minskning av kolesterol i blodet (såsom simvastatin, lovastatin, atorvastatin eller rosuvastatin),
• vissa läkemedel som motverkar bildning av blodproppar såsom warfarin, rivaroxaban, edoxaban och apixaban,
• vissa läkemedel mot epilepsi kallade fenobarbital, karbamazepin eller fenytoin,
• sirolimus, takrolimus, everolimus och ciklosporin (används efter en transplantation),
• johannesört (växtbaserat läkemedel mot depression),
• rifampicin (mot tuberkulos).

MULTAQ med mat och dryck
Drick inte grapefruktjuice när du tar MULTAQ, då det kan höja blodnivåerna av dronedaron och därmed öka risken för biverkningar.

Graviditet och amning
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare innan du använder detta läkemedel.

• Om du är en kvinna som kan få barn, kommer läkaren att göra ett graviditetstest innan du börjar behandlingen med MULTAQ.
• MULTAQ rekommenderas inte om du är gravid eller tror att du är gravid. 
• Ta inte MULTAQ om du kan få barn och inte använder en tillförlitlig preventivmetod.
• Använd effektiv preventivmetod under behandlingen och under 7 dagar efter den sista dosen av MULTAQ.
• Sluta ta dina tabletter och kontakta omedelbart din läkare om du blir gravid medan du tar MULTAQ.
• Det är inte känt om MULTAQ överförs till din bröstmjölk. Du och din läkare bör bestämma om du ska ta MULTAQ eller amma. Amma inte under behandlingen med MULTAQ och under 7 dagar efter den sista dosen.

Körförmåga och användning av maskiner
MULTAQ påverkar vanligen inte din förmåga att framföra fordon och använda maskiner. Däremot kan förmågan att köra bil och använda maskiner påverkas av biverkningar som trötthet.

MULTAQ innehåller laktos
Laktos är en typ av socker. Om du inte tål vissa sockerarter, bör du kontakta din läkare innan du tar detta läkemedel.

Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Behandlingen med MULTAQ kommer att övervakas av en läkare som har erfarenhet av behandling av hjärtsjukdomar.

Om du behöver byta behandling från amiodaron (ett annat läkemedel för behandling av förmaksflimmer) till MULTAQ, kan din läkare komma att ge dig särskilda rekommendationer, till exempel att du ska göra uppehåll med amiodaron innan byte. Informera din läkare om alla läkemedel som du använder.

Dosering
Vanlig dos är en tablett 400 mg två gånger dagligen. Ta:

• en tablett tillsammans med frukosten och
• en tablett tillsammans med kvällsmåltiden.

Om du tror att din medicin är för stark eller för svag, vänd dig till din läkare eller apotekspersonal.

Intag av denna medicin
Svälj tabletten hel med vatten tillsammans med en måltid. Tabletten kan inte delas i lika stora doser.

Om du har tagit för stor mängd av MULTAQ
Kontakta omedelbart din läkare eller närmaste akutmottagning eller sjukhus. Ta läkemedelsförpackningen med dig.

Om du har glömt att ta MULTAQ
Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd tablett. Ta nästa dos då du normalt brukar ta den.

Om du slutar att ta MULTAQ
Avbryt inte behandlingen utan att först kontakta läkare eller apotekspersonal.

Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel kontakta läkare eller apotekspersonal.

Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.

Följande biverkningar har rapporterats med detta läkemedel:
Tala genast med läkare om du upptäcker någon av följande allvarliga biverkningar – du kan behöva akut medicinsk hjälp

Mycket vanliga (kan förekomma hos fler än 1 av 10 personer)

• Problem där ditt hjärta inte pumpar runt tillräckligt med blod i kroppen, så bra som det borde (hjärtsvikt). I kliniska studier observerades dessa oönskade effekter i liknande frekvens hos patienter som fick MULTAQ och hos patienter som fick placebo. Symtom på detta inkluderar svullna fötter eller ben, svårigheter att andas när du ligger ner eller sover, andfåddhet när du rör dig eller viktökning.

Vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 10 personer)

• Diarré, ihållande kräkning, eftersom det kan leda till problem med njurarna.
• Långsam hjärtrytm.

Mindre vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 100 personer)

• Lunginflammation (med ärrbildning och förtjockning av lungorna). Symtom på detta inkluderar andfåddhet och torrhosta.

Sällsynta (kan förekomma hos upp till 1 av 1000 personer)

• Leverproblem inklusive livshotande leversvikt. Symtom på detta inkluderar smärta eller obehagskänsla i buken, aptitförlust, illamående, kräkningar, gulfärgning av huden eller ögonvitorna (gulsot), onormalt mörk urin, trötthet (speciellt i samband med andra symtom som anges ovan), klåda.
• Allergiska reaktioner inklusive svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.

Andra biverkningar inkluderar:
Mycket vanliga

• förändringar i resultat av ett blodprov (din blodkreatininnivå),
• förändringar i ditt EKG (elektrokardiogram) som kallas QTc (Bazett) förlängning.

Vanliga

• problem med ditt matsmältningssystem såsom matsmältningsbesvär, diarré, illamående, kräkningar och magsmärtor,
• trötthet,
• hudproblem såsom utslag eller klåda,
• förändringar i resultat av blodprover som används för att kontrollera din leverfunktion.

Mindre vanliga

• andra hudproblem såsom rodnad eller eksem (rodnad, klåda, brännande känsla eller blåsor),
• ökad känslighet för solljus,
• smakrubbningar.

Sällsynta

• förlorad smak,
• inflammation i ett blodkärl (vaskulit inklusive leukocytoklastisk vaskulit).

Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt via (se detaljer nedan). Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.

webbplats: www.fimea.fi
Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea
Biverkningsregistret
PB 55
00034 FIMEA

Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.

Används före utgångsdatum som anges på blister och kartong efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.

Inga särskilda förvaringsanvisningar.

Använd inte detta läkemedel om du märker några synliga tecken på försämringar (se avsnitt Förpackningens innehåll och övriga upplysningar ”Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar”).

Läkemedlet ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.

Innehållsdeklaration

• Den aktiva substansen är dronedaron.
  Varje filmdragerad tablett innehåller 400 mg dronedaron (som hydroklorid).
• Övriga innehållsämnen i tablettkärnan är hypromellos (E464), majsstärkelse, krospovidon (E1202), poloxamer 407, laktosmonohydrat (se avsnitt Vad du behöver veta innan produkten används under ” MULTAQ innehåller laktos”), vattenfri kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat (E572).
• Övriga innehållsämnen i tablettdrageringen är hypromellos (E464), makrogol 6000, titandioxid (E171), karnaubavax (E903).

Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar

MULTAQ är en vit, avlång filmdragerad tablett, märkt med en dubbel våg på ena sidan och ”4142” på andra sidan.

MULTAQ filmdragerade tabletter tillhandahålls i förpackningar om 20, 50 och 60 tabletter i ogenomskinligt blister av PVC och aluminium och 100x1 tabletter i ogenomskinligt perforerat endosblister av PVC och aluminium.
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.

Innehavare av godkännande för försäljning
Sanofi Winthrop Industrie
82 avenue Raspail
94250 Gentilly
Frankrike

Tillverkare
Sanofi Winthrop Industrie
1 rue de la Vierge, Ambarès & Lagrave,
F-33565 Carbon Blanc Cedex - Frankrike

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH
Brüningstrasse 50
Industriepark Höchst,
D-65926 Frankfurt
Tyskland

Kontakta ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning om du vill veta mer om detta läkemedel:
Sanofi Oy
Puh: +358 (0) 201 200 300

Denna bipacksedel ändrades senast 11.7.2024

Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats http://www.ema.europa.eu/.